BRODAWKI 

Redakcja Dermatolog.pl, 29 października 2014

Brodawki – opis choroby

Brodawki (łac. verrucue, pot. kurzajki) to grupa schorzeń, którą cechuje występowanie naskórnych grudek – szarobrunatnych i szorstkich narośli. Pojawiają się one wskutek zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (Human Papilloma Virus – HPV), a właściwie jego skórnej odmiany, zakażającej komórki naskórna, nabłonka i błon śluzowych. Zaś upośledzona odporność komórkowa podnosi ryzyko zachorowania.

Brodawki wirusowe są chorobą zakaźną

mogą zajmować nowe części ciała u chorego lub atakować skórę innej osoby wskutek kontaktu z zakażoną. Kurzajki diagnozuje się zwykle u dzieci – 10% populacji najmłodszych, najczęściej w wieku 12-16 lat, w przewadze u dziewcząt.

Objawy

Wyróżnia się kilka rodzajów brodawek, które dają różne symptomy:

  • brodawki zwykłe – drobne, nierówne i chropowate lub przerosłe skupienia, głównie na rękach, z barwą szarobrunatną lub zbliżoną do kolorytu skóry, mogą utrzymywać się miesiącami;
  • brodawki płaskie – mnogie, płaskie, odgraniczone, uniesione, gładkie , z tendencją do zlewania się i układania liniowo, występujące głównie na grzbietach rąk, twarzy i podudziach, mogą utrzymywać się latami i ustępować samoistnie (z zaczerwieniem i obrzękiem przed zanikiem);
  • brodawki stóp (podeszwowe) – typ 1: głębokie, bolesne, zwykle pojedyncze, pokryte zrogowaciałą blaszką – po jej zdjęciu widoczne małe krwawienia; typ 2: tzw. brodawki mozaikowate – rozległe, powierzchowne, niebolesne, zlewające się;
  • brodawki płciowe (tzw. kłykciny kończyste) – przerosłe, uszypułkowane, zlewające się, kalafiorowate, w obrębie narządów płciowych (u kobiet – wargi sromowe, krocze, odbyt; u mężczyzn – napletek, wędzidełko i brzeg żołędzia).

Ponadto wyróżnia się brodawki przejściowe

o cechach brodawek zwykłych i płaskich, diagnozowane zwykle u osób z obniżoną odpornością oraz dysplazję Lewandowsky’ego-Lutza – czyli stan przedrakowy, z brodawkowatymi (czerwonymi lub brunatnymi) zmianami skórnymi na całym ciele. Ich wygląd najlepiej oddaje określanie chorych mianem „ludzie-drzewa”.

 

Diagnostyka

Ocena wyglądu zmian skórnych oraz ich ilości i umiejscowienia to podstawa rozpoznania cech kurzajki. By rozwiać wszelkie wątpliwości, dermatolog może też zlecić badanie molekularne pod kątem ustalenia typu wirusa wywołującego zmiany skórne. Natomiast badanie histologiczne powinno wykazać charakterystyczny efekt cytopatyczny – zmiany morfologiczne i degeneracyjne w zakażonych tkankach.

 

Leczenie brodawek

Brodawki mają zdolność do samoistnego zanikania – w ciągu kilku miesięcy lub lat. Dlatego, zwłaszcza u dzieci, zwykle nie włącza się od razu żadnej terapii. Natomiast gdy brodawki są liczne, rozprzestrzeniające się i problematycznie ulokowane (np. twarz), lekarz dermatolog może zalecić:

  • nagrzewanie – w gorącej wodzie, by przyspieszyć zanik brodawek;
  • naświetlanie – lampą laserową;
  • interwencję chirurgiczną – wycięcie, łyżeczkowanie, laseroterapię;
  • terapię chemiczną – kwasem salicylowym w celu zniszczenia zakażonego naskórka;
  • krioterapię – ciekłym azotem celem wywołania martwicy tkanek;
  • preparaty miejscowe – jak pedofilina czy tretynoina nakładane;
  • immunomodulację – lekami pobudzającymi odpowiedź odpornościową.

 

Prewencja

W tym przypadku profilaktyka ogranicza się do uniknięcia zakażenia wirusem HPV. A ten może dostać się do naszego ustroju na basenie w wyniku chodzenia boso (brodawki na stopach), wskutek skaleczeń skóry twarzy, nóg czy rąk (np. podczas golenia, prac ręcznych) lub współżycia z wieloma partnerami (brodawki płciowe). Należy więc unikać tych czynników i dodatkowo wzmacniać swoją odporność.

Powiązane artykuły

Znajdź dermatologa na skróty

Dermatolog to lekarz specjalista, który zajmuję się w leczeniem skóry, włosów oraz paznokci. Dermatologia to dziedzina medycyny, którą możemy podzielić na dermatologię leczniczą oraz estetyczną. Dermatologia lecznicza, jak sama nazwa wskazuje, skupia się na leczeniu chorób skóry takich jak afta, łuszczyca, czerniak, łysienie, trądzik różowaty, i wiele innych. 

Dermatologia estetyczna skupia się na poprawie kondycji skóry i spowolnieniu procesów starzenia. W dermatologii estetycznej stosuje się preparaty i zabiegi na usuwanie zmarszczek, usuwanie znamion, itp. Często leczenie chorób skóry, takich jak trądzik pospolity, wymaga też wykonania zabiegów estetycznych w celu usunięcia blizn potrądzikowych lub przebarwień skóry. 

Dermatolog specjalizujący się w leczeniu chorób skóry może jednocześnie być specjalistą dermatologii estetycznej lub szeroko pojętej medycyny estetycznej.  Dermatochirurgia zajmuje się usuwaniem chirurgicznym lub laserowym zmian skórnych takich jak różne rodzaje znamion – naskórkowe i melanocytowe, naczyniowe, łojowe i potowe -włókniaki, kurzajki, kaszaki, i inne.